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限抗限輸液 基層門診如何生存

2018-01-31 16:15 作者:史立臣 點擊:

現在各地的基層門診,包括私人門診都在轉型。

麥斯康萊近期內也接到不少診所包括私人診所的業務咨詢,原因是國家現在明確限制了門診輸液。

中國70%的輸液都是不必要的

2012年一年,整個中國輸液用了104億瓶,相當于13億人口每個人輸液8瓶。而在2003年,是30億瓶,2007年,是70億瓶,可見增長幅度驚人。

資料還顯示,“愛輸液”是個普遍問題,不管城里人還是農村人都喜歡輸液,地域差異不大,并且輸液率一直都在持續增長中。但據統計,70%的輸液都是不必要的。

數據顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上,其中,每年約有20萬人死于藥物不良反應,保守估計,每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。好多中國人都得了“輸液病”,迷信輸液的療效,又不知其危害。

有報道稱,在國外輸液治療是有嚴格控制的,門診輸液率一般在10%以下,在我國輸液率卻高達60%—70%。而一篇2006年的報道顯示,門診病人的輸液率為30%。住院病人則更高,在國外為45%,而在我國的一些醫院達到可怕的90%。

中國抗生素人均用量是美國10倍

數據顯示,我國是抗生素使用大國,中國抗生素人均年銷售量達到了138克,是美國的10倍。分析認為,濫用抗生素是醫療費用過快增長的原因之一,大醫院全面取消門診輸液實質上切斷了醫療機構“大輸液”的財路。

門診被貼上輸液舉報通知

筆者進行市場調研的時候,發現某個地方非常有效的做到了對門診輸液的全員監管。

方法很簡單,就是當地衛計委貼了一張通知,基本意思是:

某某地區門診嚴禁醫生未經批準隨便給患者輸液,本門診給患者輸液后,患者可舉報,每舉報一次,經查獲證實,為未經批準輸液,獎勵舉報者500元。

等等。

這個通知貼在門診門口,或者進出都可以看到,醫生基本不敢隨便輸液了,用醫生的話“輸一次夜七八十元,被舉報了法一千多,還不如不輸液”

現在,大量門診和傳統診所由于限抗、限大輸液而逼迫放棄了傳統的經營業務,需要轉型,但不讓輸液了,怎么轉?

轉型做特色治療項目

目前很多診所想轉型,但不知道怎么轉型。

其實,診所轉型方向是特色治療項目,有了特色治療項目,業務可能比傳統的打針輸液還要好。

麥斯康萊一家合作的診所,做了轉型,專做麥斯康萊推薦的中醫透骨五聯療法和中藥皮膚病康復項目,現在每月都有3萬元的凈利潤。目前,這家診所基本不做打針輸液傳統業務了。

特色治療項目是診所和門診轉型的主要方向,這就要求診所考慮好了,向那個特色治療項目轉型。而且,轉型最好早點做,別地方監管部門突然限制大輸液政策下來了,一下就沒有業務了,可能風險很大。

Tags:流程管理 規范化管理

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